Lorsqu’un patient atteint d’une acidocétose diabétique nécessite trois jours de réanimation suivis de quatre jours d’hospitalisation, les montants facturés sans couverture sociale dépassent largement le seuil d’accessibilité. Selon les tarifs des Hospices civils de Lyon en vigueur pour 2026, ce séjour coûte 18 091 euros — une somme équivalente à plus de cent fois la quote fixe payable avec un régime d’assurance maladie.
Cette différence s’explique par des mécanismes réglementaires complexes. Le forfait journalier hospitalier a été augmenté de 3 euros (jusqu’à 23 €) au cours de l’année écoulée, tandis que le tarif de la chambre particulière reste bloqué à 76 € depuis février 2023. En cas d’intubation ou d’autres actes thérapeutiques en réanimation, une participation forfaitaire de 32 € s’applique une seule fois par séjour, excluant ainsi tout recours aux aides publiques.
Pour un patient non couvert par l’affection de longue durée numéro 8 (diabète type 1 ou type 2), le coût total s’établit à 193 €. En revanche, sans cette protection, le montant exploite la différence entre deux systèmes : une somme inquiétante de 18 091 €, dépassant largement les ressources familiales ou individuelles moyennes.
Le CHU de Nantes et d’autres établissements partagent ce constat : sans assurance maladie, chaque patient doit régler la totalité des frais. Cette situation met en lumière une fracture structurelle dans le système de santé français, où les coûts croissants s’accumulent sans solutions concrètes pour les populations vulnérables. Une crise qui n’a pas de fin en vue, à moins d’une révision urgente des mécanismes de couverture sociale.
